陆晨则是看了程潇潇一眼，说实话，陆晨也看出来不对劲的地方。
如果真的是怀疑主动脉夹层，又或者是冠心病的话，患者此时的表现也不对。
“患者除了疼痛以外，并没有出现喘息，憋气和胸闷的现象，这不太像是心脏方面的问题。”
对于这方面，陆晨更为专业。
“要不你去给患者看看？”
“这样是不是不太好，毕竟就是多伦多医院的患者，我们只不过是。。。”
“作为医生，我们可不能眼睁睁看着误诊而错过。”
“我知道了。”
就在众人准备离开的时候。
“慢着。”
“doctor lu，你还有什么事？”
“抱歉，我的同事觉得这名患者有问题，所以想要检查一下。”
“这。。。”
在莱特教授看来，doctor lu明明就是在没事找事啊。
“只是基础的检查而已。”
“doctor lu，你应该知道，你的同事，并没有行医资格。”
莱特教授的脸色，已经相当的铁青了。
“ok，不是检查，只不过是做好人好事，把人扶起来，谁让我们有爱心呢，我的祖国一直教导我们，要扶老奶奶过马路。”
陆晨耸了耸肩，不过，这模样，真的有些欠。
陆晨：呵呵，自己在梅奥医疗国际，可是出了名的毒舌，恐怕你们都忘了吧。
“轻便，不过，我可要提醒你，他如果讹上你的话，那也是你们自己负责。”
莱特教授冷哼了一声。
而此时的程潇潇，已经来到了黑人的面前。
“先生，你能告诉我，你是哪里疼？”
“胸口，非常疼，很疼。”
黑人此时因为剧烈的疼痛，额头上全是汗水。
看到程潇潇的时候，就像是看到了救星一样。
“除此之外，你有没有无法呼吸，胸闷的情况？”
“没有，除了疼以外，我没有感觉到任何的问题。”
“先生，医院除了让你做心电图和心超之外，还做了什么检查没有？”
“没有。”
“查体也没有？”
“没有，那个混蛋，就给我开了两张检测单。”
很明显，在提及医生的时候，黑人咬牙切齿的模样，这是恨透了刚刚给自己看病的医生。
第583章 带状疱疹而已
“doctor lu，患者如果愿意做主动脉造影术的话，很快就能查明病因了，这并不是我们医院的责任。”
此时莱特教授说话已经是相当的不客气，就算你是doctor lu，也不能怀疑多伦多综合医院，毕竟在心脏领域，我们是最专业的。
莱特教授一直都是心脏领域的权威，也早已养成了一切都需要听从自己的性格。
说不好听些，在心脏领域，莱特教授就是目空一切。
而且，这一次还不是doctor lu亲自下场，竟然派了一名不知道是谁的医生，在自己的地盘上诊治，这相当于当众打了莱特教授的脸，就算是自己再好的脾气，也要发作。
好吧，程潇潇在神外领域已经小有名气，可也毕竟限制于国内，而且在神外的话，的确与普通医生没有什么区别。
“不急，莱特教授，让她问问又何妨。”
陆晨则是摊了摊手，既然你把握这么大，那何必还怕程潇潇问诊呢？
“doctor lu，你应该知道，如果患者真的是主动脉夹层的话，就因为此刻的耽误，说不定患者就会死在医院，到时候，谁来负这个责任？”
“莱特教授，你不会真的以为是主动脉夹层？”
陆晨此刻的脸上也失去了微笑。
蹬鼻子上脸了是吧，还给自己上纲上线？
“什么意思？”
莱特教授可不认为，自己的医生会错诊，就算是错诊了，那也是该做的检查还没有到位的原因。
“莱特教授，作为一名医生，如果患者是主动脉夹层的话，大多数患者突发胸背部疼痛，a型多见在前胸和肩胛间区，b型多在背部、腹部，这个常识你应该知道。”
“你。。。”
“可你现在看看患者，除了胸部疼痛以外，没有说出其他地方的疼痛。”
主动脉夹层会引起剧烈疼痛，一般情况下，患者对于主动脉夹层的疼痛，会难以忍受，当病情发展到高峰的时候，患者会感觉刀割或撕裂样的疼痛。
“如果是因为胸部的剧烈疼痛，而导致了患者对其他地方的疼痛没有太过明显的感知呢。”
“莱特教授，大部分患者可伴有高血压，而且患者因剧痛而出现休克的情况，从表现来看，会出现焦虑不安、全身大汗淋漓、患者面色苍白、听诊可以发现患者心率加速，但这种情况下，患者血压不太可能出现降低或者是增高的情况，那么，我就想要问问，你们的医生，有没有给患者测量过血压？”
“这。。。”
莱特教授看向了身边的诊治医生。
“教授，患者来就诊的时候，都已经无法入座，所以。。。”
所以就没有测量血压呗。
“doctor lu，如果患者是b型的话，血压不会显着升高。”
“那你有没有听诊？患者主动脉瓣区有没有出现舒张期吹风样杂音？”
“患者表现得很焦虑，而且绝大部分的症状都对的上，所以。。。”
在陆晨看来，患者如果是夹层血肿累及主动脉瓣瓣环或影响瓣叶的支撑时发生主动脉瓣关闭不全时，主动脉瓣区可能会出现舒张期吹风样杂音，导致脉压增宽，或者是急性主动脉瓣反流引起心力衰竭的现象。
这是最常识性的问题，有经验的医生，第一时间就会先听诊患者的主动脉瓣区。
如果出现了舒张期吹风样杂音的话，自然会第一时间联想到主动脉夹层。
但凡是有些经验的心外医生，都能先行做出判断。
按道理来说，多伦多综合医院的心脏科，不可能出现这样的问题。
“脉压如果发生改变，一般见于患者的颈、肱或股动脉，如果一侧脉搏减弱或彻底消失，则是反映主动脉的分支受压迫或者是可能判断为内膜裂片堵塞。”
“doctor lu，你到底什么意思？”
陆晨说的这些，莱特教授当然懂，自己身为心血管方面的专家，这些理论不需要陆晨多说。
“既然你知道，那你说患者有没有心包摩擦音或者是胸腔积液的情况？”
“我。。。”
“所以，莱特教授，你的医生，竟然脸常规的查体都没有做，就让患者做了心电图？”
“doctor lu，我们医院的问诊方式，似乎不需要你关心了吧。”
虽然此时莱特教授明知问题出在自己医生的身上。
可依旧还是嘴硬的很。
而就在这个时候，程潇潇这边也已经有了新的进展。
“先生，我可以看一下你的胸口吗？”
“当。。。当然。”
简单的查体，程潇潇就已经发现了问题。
此时的程潇潇，也是一脸的冷笑。
这就是所谓的多伦多综合医院？最好的心脏科？就连这么简单的问题都没有看出来？
不，不应该说是没有看出来，而是从一开始，医生就没有选择给患者查体。
“陆晨，患者不是心脏方面的问题。”
“咦？”
“啊？！”
“什么情况？”
程潇潇这话一出，所有人都诧异了，刚刚所有人专家的判断，都是倾向于主动脉夹层的。
怎么突然就来了反转？
“你什么意思？”
莱特教授此刻彻底愤怒了，你就在患者的身上看了看，就说不是主动脉夹层了？
你以为你的眼睛是什么？是ct还是mri。
可此时的程潇潇，却是相当的不屑。
“患者不过是带状疱疹而已。”
“什么？”
“等等，带状疱疹如果发生在腰间或者是胸前的话，的确会引起神经痛，”
“这。。。难道患者的胸口巨痛，就是带状疱疹引起的？”